יום שלישי, 30 באוקטובר 2012

הזרקה ראשונה - איך מזריקים גונאל F

יום שישי, כ"ו בתשרי תשע"ג, 12.10.12

בוקר. קמתי מוקדם.
מכיוון שההזרקות של הגונאל-אף צריכות להתבצע במרווחים של 24 שעות, החלטתי שעדיף לי להזריק בשעה מוקדמת, כך אוכל כל יום להזריק לפני שאני יוצאת לעבודה, ולא להסתבך אח"כ עם הזמנים.
פתחתי את האריזה מהמקרר, וקראתי את ההוראות לפחות שלוש פעמים, עד שהייתי בטוחה שאני יודעת בדיוק מה עושים. למזלי, העלון המצורף לתרופה מאוד מפורט ומסביר. ליתר ביטחון, עשיתי את כל ההכנות ליד אמא שלי, לקבל קצת תמיכה מוראלית, והסברתי לה (ובעצם לי) בקול, כל שלב בהכנות ובהזרקה.

אז איך מזריקים גונאל-אף?

אני מצרפת הדרכה בכל אופן, אבל אנא - אין לראות בכך תחליף לקבלת הדרכה מסודרת ע"י אחות בבית חולים.
אני חושבת ששגיתי בכך שלא ניגשתי לקבל הדרכה, בלי לחכות שהרופא שלי יקבע לי אותה. הייתי צריכה לעשות זאת בעצמי ולא לחכות. אבל מכיוון שכבר קרה מה שקרה, ומן הסתם יהיו עוד כאלו שיגיעו לסיטואציה כזו, אז אני רושמת.
שימו לב - חשוב לשטוף היטב את הידיים במים וסבון לפני שמתחילים.
לדוברי האנגלית שביניכם - להלן קישור לסרטון ביו-טיוב, בו ניתן לראות הדרכה מצולמת להזרקת גונאל-אף.
ואנונימי/ת בתגובה 1, הביא/ה עוד שני סרטונים נוספים שעזרו מאוד: סרטון 1, וסרטון 2.

ולאלו מביניכם שלא מבינים מילה באנגלית - רצוי לראות בכל זאת את הסרטונים, כדי לקבל מושג. קראו גם את העלון המצורף לקופסה, כי הוא ממש מפורט ויעיל.
ואם עוד לא הבנתם - הנה זה בעברית. קראו היטב את כל ההוראות לפני שתתחילו את הביצוע:

זוהי אריזת הגונאל-אף. המזרק מגיע בשלושה נפחים שונים. האריזה עם הפס האדום היא בנפח הכי גדול - 900 מ"ל (אם תקליקו על כל אחת מהתמונות, תוכלו לראות אותן בהגדלה).

וכך נראית האריזה מבפנים:
האריזה מכילה את העט עצמו, עם מכסה לבן, ואריזת פלסטיק שקופה, המכילה את המחטים להזרקה.
שימו לב שעל העט רשום בגדול 900 - זה הנפח שלו.

1. יש לשטוף היטב את הידיים במים וסבון. רשמתי את זה שוב, כי זה ממש חשוב.

2. יש להכין על מגש, את העט, המחטים, ספוגיות (אני השתמשתי באלו העגולות של הקוסמטיקה) ובאלכוהול 70% לחיטוי, שניתן להשיג בכל הפרפומריות. ישנה גם אפשרות לרכוש בבתי מרקחת ספוגיות אלכוהול מוכנות, שבאות באריזות קטנות לכל ספוגית נפרדת.

לפני השימוש ראשון בלבד - יש לקחת מחט חדשה, להוריד את הלשונית המכסה אותה, ולהרכיב אותה על קצה העט, ללחוץ ולסובב בכיוון השעון, עד שמרגישים שהמחט יושבת טוב.
יש להציב את החץ השחור על הכמות המינימלית בעט - 37.5, ואז למשוך את כפתור ההזרקה בקצה העט החוצה ככל האפשר, בצורה ישרה.
יש להסיר את מכסה המחט החיצוני, וגם את המכסה הפנימי, הקטן יותר שמכסה על המחט.
יש להחזיק את העט עם המחט כלפי מעלה, ולהקיש קלות על המיכל כדי שבועות האוויר יצאו.
במצב זה, כשהמחט כלפי מעלה, יש ללחוץ על כפתור ההזרקה במלואו, עד הסוף. טיפה של נוזל צריכה להופיע בקצה המחט. זה אומר שהעט תקין, ומוכן לשימוש.
אם לא מופיעה טיפה, יש לחזור על התהליך עד להופעת הטיפה, שמעידה כי העט מוכן לשימוש.
כל זה, כאמור, רק לפני השימוש הראשון.
כך נראה חלקו התחתון של העט - לפני חיבור המחט:

וכך נראה חלקו העליון של העט:
החץ השחור מצביע על המנה הרצויה. יש לסובב אותו - לא משנה לאיזה כיוון, עד שהוא יצביע על המנה אותה אמר הרופא להזריק.

ועכשיו להזרקה עצמה:
3. יש להוריד את מכסה העט, לקחת מחט חדשה, להוריד את הלשונית המכסה אותה, ולהרכיב אותה על קצה העט, ללחוץ ולסובב בכיוון השעון, עד שמרגישים שהמחט יושבת טוב.

4. כאמור, יש לסובב את החץ השחור, עד שיצביע על המנה הרצויה. לא משנה לאיזה כיוון תסובבו.
שימו לב שבחרתם את המנה הנכונה, כי בשלב זה עדיין ניתן לתקן את המנה ולסובב את החץ השחור שוב.
לאחר שנבחרה המנה הרצויה, יש למשוך את כפתור ההזרקה שבקצה העליון של העט עד הסוף, בצורה ישרה.
כשכפתור ההזרקה משוך החוצה, תראו עליו מספרים וחיצים אדומים. המנה שנטענה מסומנת ע"י הסימון האחרון בצורה של חץ שטוח ומלא.
בתמונה למעלה, למשל, רואים כי המנה שנבחרה היא 75, ועל כפתור ההזרקה מופיע המספר 75.
בשלב זה, שכפתור ההזרקה משוך החוצה, כבר לא ניתן לתקן את המנה.

5. ההזרקה מתבצעת באיזור הטבור - יש למדוד רוחב שתי אצבעות מהטבור ימינה / שמאלה / למטה, ושם להזריק. כדאי להזריק בכל יום במקום אחר, כדי לא לעלות שוב על אותה נקודה.
נגבי את האזור עם ספוגית אלכוהול, הסירי את מכסה המחט החיצוני, וגם את המכסה הפנימי הקטן יותר (לא לזרוק אותם עדיין),
צבטי בעדינות את האזור (בעדינות! אני עשיתי לעצמי סימן אדום מרוב התלהבות...) ליצירת קפל עור, והחדירי את המחט כולה בפנים. כשהמחט בפנים, לחצי על כפתור ההזרקה עד הסוף.
שימו לב שעל כפתור ההזרקה כשהוא משוך החוצה, יש פס אפור. כשהפס האפור נלחץ בהזרקה פנימה לתוך המזרק ולא ניתן לראות אותו - אז יודעים שהמנה הוזרקה בשלמותה.
יש להשאיר את המחט בעור ולהמשיך ללחוץ לפחות 10 שניות, כדי להיות בטוחים שהכל נכנס, ואז, תוך כדי המשך הלחיצה על כפתור ההזרקה, להוציא בעדינות את המזרק מהעור.
נגבי שוב את האזור עם ספוגית אלכוהול חדשה.

6. כעת יש להרכיב בזהירות על המחט את המכסה החיצוני שלה (אין צורך בפנימי), לאחוז במכסה המחט ולסובב נגד כיוון השעון - בזהירות - כדי לשחרר את המחט מהעט, ואז לזרוק לפח.
הרכיבו חזרה את מכסה העט הלבן על העט (התרופה צריכה להיות מוגנת מאור) ושימרו בטמפ' מתחת ל-25 מעלות. אני פשוט החזרתי אותה למקרר, בתוך הקופסה המקורית. מה שבטוח...

הצלחתי לא רע, לגבי פעם ראשונה. למרות שתקעתי את המחט בזווית כמו של סיכת תפירה, והיא כמעט יצאה מהצד השני... זה היה נראה כמו שתי נקודות אדומות של הכשת נחש... לא יודעת אם זה בכלל הגיע למקום הנכון...
חייבת לציין שהמחט כל כך דקה, שזה ממש, אבל ממש, לא כואב. פחות כואב מבדיקת דם. בחיי.
זה באמת היה מאוד קל. חוץ מסימן הצביטה הגדול שהשארתי לי, ומשתי הנקודות האדומות שיצרתי.

לא נורא, בפעם הבאה זה יצא טוב יותר.
מחר אבקש מאחותי - שהיא אחות - לעזור לי עם זה.

אני זוכרת שאני עדיין חייבת סיפור על איך הלך עם בדיקת הדם, אבל זה כבר יישאר לפוסט הבא.

12 תגובות:

  1. הי ציפי
    יש עוד שני סירטוני הדרכה באנגלית טובים שעזרו לי מאוד

    http://m.youtube.com/watch?feature=related&v=4CRw3vf1oz4

    http://m.youtube.com/#/watch?v=5kB4ghE11LY

    השבמחק
    תשובות
    1. נפלא! תודה רבה. כל מה שיוכל לעזור לעוד אנשים מתקבל בברכה. עדכנתי את הפוסט בהתאם.

      מחק
  2. הי,
    גם אני רווקה דתייה שמתחילה את הטיפול.
    הייתי מאוד לחוצה לקראת ההזקרה הראשונה, והכתביה שלך עזרה לי להרגע. בשבת בס"ד זו תיהיה ההזרקה הראשונה שלי.
    שיהיה בהצלחה !

    השבמחק
    תשובות
    1. מאחלת לך הצלחה רבה!

      מחק
    2. הי,
      תודה על האיחול.
      אז לי הזריקה כאבה קצת, ועוד הרגשתי אותה אחרי.
      אולי כי אני רגישה למגע באזור הזה.

      מחק
    3. המון בריאות והצלחה , אני עובד בחברת אינטרלאב שהיא חלק מהקונצרן "מרק" אז אני חש קצת גאווה בקוראי את הכתבה , ובכל מקרה שתזכי לפרי בטן בריא, ומוצלח וכל הברכות שבעולם

      מחק
  3. אבל לי אמרו בהדרכה שלא מזריקים את זה בבוקר!!

    השבמחק
    תשובות
    1. אני לא מעזה להתוכח עם ההדרכה. כמו שכתבתי, אני לא קיבלתי הדרכה, ורק ידעתי שצריכים להזריק בכל יום באותה השעה. בחרתי את הבוקר כי זה היה לי הכי נוח. אבל אם אמרו לך לא בבוקר, אז לכי לפי זה.

      מחק
  4. היי ציפורה,

    תודה רבה על הבלוג המפורט והמלמד!
    אשמח, אם יש אפשרות ליצור איתך קשר במייל או בטלפון.

    תודה !
    יובל
    yuvalh@ymail.com



    השבמחק
    תשובות
    1. הי, יובל, שלחתי לך מייל חוזר.

      מחק
  5. היי ציפורה, תודה על ההדרכה המקסימה. את מלאך!!!

    השבמחק
    תשובות
    1. תודה, ממי! איזה כיף לי לשמוע. תבואי כל יום... :-)

      מחק